موقع يومك نهتم بكل ما يخص المراة والرجل من صحة عامة، معلومات طبية، عناية بالشعر، عناية بالبشرة، فوائد واعشاب، ادوية وعقاقير، حياة زوجية، مطبخ صحي، تخسيس.

الانيميا

0

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms-causes/dxc-20183157

http://www.medicalnewstoday.com/articles/158800.php

http://www.medicinenet.com/anemia/article.htm

http://www.health24.com/Lifestyle/Your-Blood/Anaemia-20130216-2

 

الانيميا هي حالة مرضية تكون بسبب قلة كرات الدم الحمراء و الهيموجلوبين في الدم .

تكون الانيميا عند الرجال عندما يكون مستوي الهيموجلوبين اقل من 13.5 جرام / 100 مل ، اما عند النساء يكون اقل من 12.0 جرام / 100 مل.

الأنيميا يمكن الكشف عنها بواسطة اختبار دم بسيط يسمى استكمال عدد خلايا الدم (CBC).

و هذه هي الاعراض العامة لكل انواع الانيميا:

ـ الشعور بالتعب و الارهاق.

ـ الوجه يبدو شاحبا.

ـ سرعة ضربات القلب .

ـ ضيق في التنفس.

ـ تساقط الشعور.

ـ الشعور بالضيق.

ـ ظهور مشاكل في القلب.

علاج الانيميا عامة:

تغيير نظامك الغذائي الي نظام غني بالحديد ، مما يساعد علي تخفيف اعراض الانيميا ، اي قومي بتناول المزيد من الخضروات الطازجة مثل الخضروات الورقية و اللحوم و غيرها من الأطعمة التي تحتوي علي الحديد و الفيتامينات.

فتناول الاطعمة الصحية يساعد علي رفع الحديد وفيتامين B12، ومستويات حمض الفوليك وهذه العناصر تلعب دورا هاما في انتاج خلايا الدم الحمراء الصحية ، وهذه الاطعمة هي التي تحتوي علي نسبه عالية من الحديد:

ـ الحبوب و الخبز المدعم بالحديد.
ـ الخضروات الورقية الخضراء الداكنة مثل اللفت و الجرجير.
ـ البقول و الفول.
ـ الأرز البني.
ـ اللحوم الحمراء و البيضاء.
ـ المكسرات و البذور.
ـ السمك.
ـ البيض.
ـ الفواكه المجففة مثل المشمش ، و الزبيب ، و الخوخ.

و اطعمة اخري كثيرة تحتوي علي الحديد .

 

الانواع الاكثر شيوعا للانيميا (فقر الدم ) :

ـ الانيميا بسبب نقص الحديد .
ـ الثلاسيميا او (انيميا البحر المتوسط) .
ـ الانيميا اللاتنسجية .
ـ الانيميا الانحلالية .
ـ الانيميا المنجلية .
ـ الانيميا الخبيثة .
ـ فانكوني .

اولا الانيميا بسبب نقص الحديد :

وهو اكثر الانواع شيوعا للانيميا ، و عادة ما يكون بسبب نقص الحديد او فقر الدم ، الذي بنتج عن فقدان الكثير من الدم بشكل متكرر اثناء فترة الحيض.

كما يمكن ان يكون بسبب قلة الحديد في الجسم ، فمثلا اثناء فترة الحمل تحتاج المراة لنسبة عاليه جدا من الحديد لنمو الجنين ، فاذا لم تاكل الام نسبة عالية من الحديد قد يؤدي ذلك الي اصابتها بالانيميا.

و ايضا يحتاج الاطفال لنسبة عاليه من الحديد اثناء فترات النمو السريع في مرحلة الطفولة و المراهقة ، فنقص الحديد قد يؤدي الي اصابتهم بالانيميا.

الاسباب:

ـ يحدث نقص الحديد عندما يكون معدل فقدان الحديد اكثر من معدل تناوله ، و اسباب ذلك :

ـ فقدان الكثير من الدم : الذي يمكن ان يكون اثناء الحيض ، او نزيف داخلي في الامعاء نتيجة الاصابة بالقرحة الهضمية ، او التهاب المعدة ، او البواسير.

ـ زيادة استخدام الحديد : يحدث ذلك اثناء الحمل بسبب نمو الجنين ، او عند الاطفال اثناء فترات النمو السريع.

ـ ينخفض امتصاص الحديد بسبب:

بعد استئصال جزء او كل المعدة.

نقص حمض المعدة .

الاسهال المزمن.

سوء امتصاص الحديد.

الاعراض:

تشمل الاعراض الاكثر شيوعا للانيميا نقص الحديد ( التعب ، الضعف ، ضيق التنفس ، و احيانا سرعة ضربات القلب ، يصبح اللسان ملتهب ، التهاب الفم ، النزيف اثناء فترة الحيض ، الام في البطن ) ، و في بعض الحالات يعاني المريض من مرض البيكا ( و هو اضطراب شهية المريض حيث يشتهي المواد المضرة بالصحة مثل الجليد او الطين او الصابون . . . . الخ).

العلاج:

يعتمد علاج هذا النوع من الحديد علي سبب و شدة الحالة ، و يمكن ان يشمل العلاج التغيير في النظام الغذائي ، و المكملات الغذائية ، و الادوية . قد يتطلب زيادة الانيميا الي العلاج في المستشفي ، و عمليات نقل الدم ، و علاج الحديد عن طريق الوريد .

 

ثانيا الثلاسيميا (انيميا البحر المتوسط):

الثلاسيميا هي اضطرابات الدم الناتجة عن قلة عدد خلايا الدم الحمراء الصحية ، او نقص الهيموجلوبين (هو البروتين الذي يحتوي علي الحديد في خلايا الدم الحمراء).

و يوجد نوعان من الثلاسيميا هي الالفا ثلاسيميا و البيتا ثلاسيميا ، و من المعروف ان النوع الاكثر حدة هو الالفا ثلاسيميا .

تؤثر الثلاسيميا علي الذكور و الاناث ، و عادة ما تحدث في مرحلة الطفولة المبكرة.

الاسباب:

ينقسم الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء الي نوعان من سلاسل البروتين : و هي الالفا جلوبين و البيتا جلوبين .

تحدث انيميا الثلاسيميا اذا كان جسمك لا يحتوي علي ما يكفي من سلاسل البروتين ، او لا تتشكل بشكل صحيح في خلايا الدم الحمراء ، و بالتالي لا تستطيع تنقل ما يكفي من الاكسجين.

تتحكم الجينات في كيفية انتاج الجسم لسلاسل بروتين الهيموجلوبين ، و بالتالي تحدث الثلاسيميا نتيجة فقد هذه الجينات او قلة عددها او تغييرها .

تنتقل الثلاسيما بالوراثة عن طريق نقل الجينات من الاباء الي الابناء .

الاعراض:

ـ الانيميا الخفيفة تؤدي الي الشعور بالتعب.

ـ الناس الذين لديهم البيتا ثلاسيميا يكون عندهم فقر دم خفيف او معتدل ، و قد يكون لديهم مشاكل صحية اخري مثل تباظؤ النمو ، و تاخر البلوغ ، و مشاكل في العظام ، و تضخم الطحال.

ـ اما الذين يعانون من امراض الهيموجلوبين H او البيتا ثلاسيميا الكبري ، تحدث لهم الاعراض خلال العامين الاولين ، و تشمل فقر الدم الشديد و مشاكل صحية اخري مثل:

 يكون الوجه شاحب و فاتر.
فقدان الشهية.
البول الداكن.
تباطؤ النمو و تأخر سن البلوغ.
اليرقان.
تضخم الطحال و الكبد و القلب.
مشاكل العظام.

العلاج :

علاج الثلاسيميا يعتمد علي نوع و شدة الانيميا .

و تستخدم 3 علاجات قياسية لعلاج الاشكال المتوسطة و الشديدة من مرض الثلاسيميا ، و تشمل عمليات نقل الدم و الحديد ، الاستخلاب(عملية ازالة معدن ثقيل) ، اخذ حمض الفوليك.

 

ثالثا الانيميا اللاتنسجية:

الانيميا اللاتنسجية هي عدم قدرة العظم علي انتاج الخلايا التي تساعد علي تجديد خلايا الدم الحمراء ، و هذا قد يؤدي الي عدد من المشاكل الصحية ، و عدم انتظام ضربات القلب ، و تضخم و فشل القلب ، و الالتهابات ، و النزيف.

الانيميا اللاتنسجية هي حالة نادرة و لكنها خطيرة ، و يمكن ان تتطور فجاة او تدريجيا ، و تزداد الحالة سوءا مع مرور الوقت ، ما لم يتم العثور علي السبب و علاجه.

الاسباب:

تلف الخلايا الجذعية في نخاع العظم يسبب الانيميا اللاتنسجية .

و هناك عدد من الامراض المكتسبة و الشروط والعوامل التي يمكن ان تسبب الانيميا اللاتنسجية :

ـ السموم مثل المبيدات ، والزرنيخ ، والبنزين .

ـ الاشعاع و العلاج الكيميائي.

ـ الأدوية مثل الكلورامفينيكول.

ـ الأمراض المعدية مثل التهاب الكبد و فيروس ابشتاين بار، و الفيروس المضخم للخلايا ، و B19 البارفو ، و فيروس نقص المناعة البشرية.

ـ اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة و التهاب المفاصل الروماتيزمي.

ـ الظروف الموروثة ، مثل فانكوني فقر الدم ، متلازمة شوان دايموند ، عسر التقرن الخلقي ، و فقر الدم الماس Blackfan أيضا يسبب الانيميا اللاتنسجية.

الاعراض:

ـ التعب.
ـ ضيق في التنفس.
ـ الدوخة.
ـ صداع الراس.
ـ برودة في اليدين أو القدمين.
ـ البشرة الفاتحة ، و اللثة، و سرير الظفر.
ـ آلام في الصدر.

العلاج:

علاج الانيميا اللاتنسجية يشمل عمليات نقل الدم  ، و زرع خلايا النخاع الجذعي ، و الادوية .

هذه العلاجات تساعد علي منع المضاعفات ، و تخفيف الاعراض .

 

رابعا الانيميا الانحلاليه:

الانيميا الانحلاليه هي تدمير خلايا الدم الحمراء ، و ازالتها من مجري الدم قبل فترة اكتمال عمرها و هو 120 يوما ، وهي تسبب عدد من الامراض و المشاكل الناتجة عن تدمير خلايا الجلد الحمراء مثل التعب ، و الالم ، و عدم انتظام ضربات القلب ، و تخم و فشل القلب.

هنالك العديد من انواع الانيميا الانحلالية بعضها موروث و بعضها غير ذلك:

الانيميا الانحلالية الموروثة:

ـ الانيميا المنجلية.

ـ التلاسيميه.

ـ  spherocytosis (كثرة الكريات الحمر الكروية) الوراثية.

ـ  elliptocytosis (كثرة الكريات الإهليلجية او البيضاوية ) الوراثية.

ـ نقص انزيم نازعة الهيدروجين جلوكوز 6 فوسفات (G6PD).

ـ نقص انزيم البيروفات كيناز P.K.D .

الانيميا الانحلالية المكتسبة:

ـ الانيميا الانحلالية المناعية:

الانيميا الانحلاليه بالمناعة الذاتية.

منيع المستضد الخيفي.

الانيميا الانحلاليه نتيجة تناول العقاقير.

ـ الانيميا الانحلالية الميكانيكية.

ـ الهيموجلوبينية الانتيابية الليلية.

ـ بعض الأمراض المعدية والمواد يمكن أن تضر أيضا خلايا الدم الحمراء وتؤدي إلى الانيميا الانحلالية.

الاسباب:

السبب المباشر للانيميا الانحلالية هو التدمير المبكر لخلايا الدم الحمراء ، كما يوجد بعض الامراض و العوامل التي تؤدي الي تدمير خلايا الدم الحمراء ، و هذه الاسباب قد تكون مكتسبة او وراثية.

ـ في حالات الانيميا الانحلالية الوراثية ، فالجينات هي التي تتحكم في كيفية التكوين الخاطئ لخلايا الدم الحمراء .

ـ في حالات الانيميا الانحلالية المكتسبة ، ينتج الجسم خلايا الدم الحمراء العادية ، و لكن بعد ذلك تؤدي بعض الامراض الي تدميرها مبكرا جدا ، و هذه الامراض مثل الاضطرابات المناعية ، و الالتهابات ، و تناول بعض العقاقير ، و نقل الدم.

الاعراض:

الاعراض الشائعة في جميع انواع الانيميا هي التعب ، كما ان انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء يمكن ان يسبب ضيق في التنفس ، و الدوخة ، و الصداع ، و برودة في اليدين و القدمين ، و الم في الصدر،  و شحوب الوجه ، و سرير الاظافر .

و تشمل اعراض الانيميا الانحلالية :

ـ اليرقان.
ـ ألم في الجزء العلوي من البطن.
ـ قرح الساق.

العلاج:

وتشمل علاجات الانيميا الانحلالية نقل الدم ، و الأدوية ، و البلازما ، و الجراحة ، و زرع خلايا النخاع الجذعية .

الذين يعانون من الانيميا الانحلالية بنسبة معتدلة لا يحتاجون إلى علاج ، طالما ان الحالة مستقرة ، اما الذين يعانون من الانيميا الانحلالية الحادة يحتاجون الي العلاج المستمر.

 

خامسا الانيميا المنجلية:

الانيميا المنجلية هي مرض خطير يجعل شكل كريات الدم الحمراء علي شكل المنجل او علي شكل حرف C ، فخلايا الدم الحمراء العادية تكون علي شكل قرص لتتحرك بسهولة من خلال الاوعية الدموية .

تحتوي خلايا الدم الحمراء علي بروتين الهيموجلوبين (بروتين غني بالحديد الذي يعطي الدم لونه الأحمر ويحمل الأكسجين من الرئتين إلى بقية الجسم) ، اما خلايا الدم الحمراء المنجلية تحتوي علي الهيموجلوبين الشاذ الذي يجعل كرات الدم الحمراء علي شكل منجل ، مما يؤدي الي عدم تحرك كرات الدم الحمراء عبر الاوعية الدموية بسهولة ، و يجعلها حادة و لزجة و تميل الي تشكيل كتل و تتعثر في الاوعية الدموية .

فانسداد الاوعية الدموية يمكن ان يسبب الالم و الالتهابات الخطيرة و ضرر الاجهزة.

في الانيميا المنجلية تتدمر خلايا الدم الحمراء مبكرا جدا ، لان الخلايا المنجلية لا تستمر طويلا بل تموت بعد حوالي 10 او 12 يوم ، وبالتالي فلا يستطيع الجسم ان يساعد علي تكاثر خلايا الدم الحمراء بسرعة كافية لتحل محل الخلايا التي تموت.

الاسباب:

الانيميا المنجلية هو مرض وراثي.

الاعراض:

بجانب الاعراض التي تتميز بها الانيميا عموما توجد اعراض اخري تميز الانيميا المنجليه وهي :
ـ ألم مفاجئ في جميع أنحاء الجسم هو من الأعراض التي تميز الانيميا المنجلية ، و غالبا ما يكون هذا الالم في العظام و الرئتين و البطن و المفاصل.

العلاج:

الانيميا المنجلية ليس لها علاج علي نطاق واسع ، و لكن يمكن للعلاجات ان تساعد علي تخفيف الاعراض و علاج المضاعفات ، فالهدف من علاج الانيميا المنجلية هو تخفيف الالم ، و منع الالتهابات و الاضرار التي تصيب العين  و السكتات الدماغية .

 

سادسا الانيميا الخبيث:

الانيميا الخبيثة تؤدي الي نقص فيتامين (B12) في خلايا الدم الحمراء ، فالذين يعانون من الانيميا الخبيثة لا تستطيع الامعاء لديهم امتصاص فيتامين (B12) ، و هي من احدي الامراض المناعية الذاتية.

الاسباب:

لا يوجد سبب جوهرى للاصابة بالانيميا الخبيثة ، ولكن ترتبط الاصابة بالانيميا الخبيثة بعدم استطاعة الجسم امتصاص فيتامين (B12) ، لان الامعاء في الجسم الصغير لا تستطيع ان تمتص فيتامين (B12) بشكل صحيح ، و قد يكون هذا بسبب تكون البكتيريا الضارة في الامعاء الصغيرة .

كما يوجد بعض الامراض التي قد تؤثر علي الامتصاص السليم لفيتامين (B12) ، و بعض الادوية ايضا قد تؤثر علي ذلك ، و الاستئصال الجراحي لجزء من الامعاء الدقيقة ، و عدوي الديدان الشريطية .

و احيانا قد يصاب الناس بالانيميا الخبيثة لانهم لا يحصلون علي ما يكفي من فيتامين (B12) في وجباتهم الغذائية.

الاعراض:

ـ تلف الأعصاب.
ـ مشاكل عصبية مثل الارتباك ، و الخرف ، و الاكتئاب ، و فقدان الذاكرة.
ـ أعراض في الجهاز الهضمي مثل الغثيان ، و القيء ، و الحموضة ، و الانتفاخات في البطن ، و الغازات ، و الإمساك أو الإسهال ، و فقدان الشهية ، و فقدان الوزن.
ـ تضخم الكبد.
ـ التهاب اللسان.
ـ الرضع الذين لديهم نقص فيتامين B12 قد يكون لهم ردة فعل سيئة أو تحركات غير عادية.

العلاج:

يكون علاج الانيميا الخبيثة عن طريق اخذ فيتامين B12 عن طريق الحقن طوال العمر .

 

سابعا الانيميا الفانكونيه:

هذا النوع من الانيميا هو اضطراب نادر في الدم ، وهي وراثية و تؤدي إلى فشل نخاع العظام.

و هو نوع من الأنيميا اللاتنسجية التي تمنع نخاع العظم من انتاج ما يكفي من خلايا الدم الجديدة لجسمك ليعمل بشكل طبيعي.

و هذا قد يؤدي الي مشاكل صحية خطيرة مثل سرطان الدم .

كما انه يؤثر علي العديد من الاجهزة و الانسجة .

الاطفال الذين يرثون الفانكوني يكونوا اكثر عرضة للتشوهات الخلقية و المشاكل الصحية الخطيرة.

و هو مرض لا يمكن التنبؤ به و قد يؤدي الي الوفاة عن طريق الاصابة بفشل نخاع العظام ، او سرطان الدم ، او الأورام الصلبة.

الاسباب:

الانيميا الفانكونيه هي مرض وراثي ، ينتقل من الاباء الي الابناء عن طريق الجينات .

الاعراض:

ـ فقر الدم.
ـ فشل النخاع العظمي.
ـ عيوب خلقية.
ـ مشاكل في النمو .

العلاجات:

يستند علاج الفانكوني علي عمر الشخص المصاب و مدي تاثيره علي انتاج خلايا الدم الجديدة.

الانواع الرئيسية لعلاج الفانكوني:

ـ علاج الاندروجين.
ـ عوامل النمو الاصطناعية.
ـ العلاج الجيني.

Leave A Reply

Your email address will not be published.